Bonjour


Un pass cinéma illimité est en attente de livraison et sera expédiée prochainement à notre grand gagnant. Nous vous invitons à confirmer votre participation ci-contre :

Destinataire en cas de gain.
Merci de compléter vos informations :

N’oubliez pas de compléter vos coordonnées de réception du cadeau en cas de gain :

Un email ou un SMS de confirmation de participation vous sera envoyé.
Tous les champs du formulaire sont obligatoires.
Un email ou un SMS de confirmation de participation vous sera envoyé.
Tous les champs du formulaire sont obligatoires.

Date de naissance

/ /